眼睛干澀伴隨流淚可通過人工淚液滴眼液、熱敷按摩、抗炎藥物、瞼板腺疏通術(shù)、調(diào)整用眼習(xí)慣等方式治療。眼睛干澀流淚通常由干眼癥、結(jié)膜炎、瞼板腺功能障礙、過敏性結(jié)膜炎、視疲勞等原因引起。
1、人工淚液滴眼液
玻璃酸鈉滴眼液可補充淚液緩解干眼癥引起的干澀，聚乙烯醇滴眼液能形成保護膜減少蒸發(fā)。羧甲基纖維素鈉滴眼液適用于中度干眼，需每日使用3-5次。使用前應(yīng)清潔雙手，避免瓶口接觸眼球。長期使用需選擇不含防腐劑劑型。
2、熱敷按摩
40℃熱毛巾敷眼5-10分鐘可融化瞼脂，配合食指從眉弓向睫毛方向按摩瞼緣，每日2次能改善瞼板腺阻塞。熱敷后使用棉簽清潔瞼緣分泌物。頑固性瞼板腺功能障礙需配合脈沖光治療或探針疏通。
3、抗炎藥物
氟米龍滴眼液適用于過敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的眼癢流淚，普拉洛芬滴眼液可抑制非感染性炎癥。細菌性結(jié)膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液。激素類滴眼液使用不超過2周，需監(jiān)測眼壓變化。合并角膜損傷時禁用非甾體藥物。
4、瞼板腺疏通術(shù)
對于瞼板腺嚴(yán)重萎縮者，可采用瞼板腺探針機械疏通或Lipiflow熱脈動治療。術(shù)后需持續(xù)使用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥，配合omega-3脂肪酸補充治療。該操作需由眼科醫(yī)師在裂隙燈下完成，術(shù)后3天內(nèi)避免揉眼。
5、調(diào)整用眼習(xí)慣
每用眼20分鐘眺望6米外20秒，保持屏幕低于眼水平線10-15厘米。環(huán)境濕度維持在40%-60%，避免空調(diào)直吹。騎行或游泳時佩戴護目鏡。飲食增加深海魚、亞麻籽等富含必需脂肪酸的食物。
建議每日用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊1-2次，睡眠時使用濕房鏡防止淚液蒸發(fā)。維生素A缺乏者需補充動物肝臟或胡蘿卜。若出現(xiàn)視力下降、眼痛或分泌物增多應(yīng)及時就診，避免自行長期使用收縮血管類滴眼液。持續(xù)性癥狀需進行淚液分泌試驗、角膜染色等?？茩z查。