長(zhǎng)期晚上睡不著覺(jué)可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、心理壓力
工作焦慮、家庭矛盾等長(zhǎng)期心理壓力會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,表現(xiàn)為入睡困難、易醒多夢(mèng)。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解情緒,避免睡前過(guò)度思考。
2、作息紊亂
熬夜、日間補(bǔ)覺(jué)等不規(guī)律作息會(huì)破壞生物鐘,褪黑素分泌異常。需固定起床時(shí)間,午睡不超過(guò)30分鐘,逐步建立睡眠節(jié)律。
3、環(huán)境干擾
光線過(guò)強(qiáng)、噪音污染、寢具不適等環(huán)境因素直接影響入睡。應(yīng)保持臥室黑暗安靜,選擇合適硬度的床墊,室溫控制在20-24攝氏度。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠??赡芘c炎癥因子影響睡眠中樞有關(guān),表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲亢。
5、藥物副作用
部分降壓藥、激素類(lèi)藥物會(huì)干擾睡眠結(jié)構(gòu)。服藥后出現(xiàn)持續(xù)失眠應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,必要時(shí)調(diào)整用藥方案,如將氨氯地平片更換為ARB類(lèi)降壓藥。
建立規(guī)律的睡前儀式如溫水泡腳、閱讀紙質(zhì)書(shū)籍,避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入咖啡因。臥室僅用于睡眠,減少床上玩手機(jī)等清醒活動(dòng)。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效且持續(xù)超過(guò)1個(gè)月,建議到睡眠專(zhuān)科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。日??蛇m量食用小米、酸棗仁等助眠食物,但不宜依賴(lài)酒精助眠。