手部濕疹發(fā)癢可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手部濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應、免疫異常、微生物感染、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護理
使用含尿素或甘油的護手霜，每日多次涂抹以修復皮膚屏障。避免接觸洗潔精等刺激性物質(zhì)，洗手后立即擦干并補涂保濕劑。穿戴棉質(zhì)手套減少摩擦，夜間可厚涂凡士林后佩戴手套加強封包效果。
2、外用藥物
急性期滲出時用硼酸溶液濕敷，干燥后改用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素。慢性肥厚皮損可選擇鹵米松乳膏，合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及長期維持治療。
3、口服藥物
瘙癢劇烈時口服氯雷他定片等抗組胺藥，嚴重泛發(fā)者短期服用潑尼松片。合并細菌感染用頭孢呋辛酯片，真菌感染用伊曲康唑膠囊。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。
4、光療
窄譜中波紫外線療法每周2-3次，通過抑制局部免疫反應緩解癥狀。全身NB-UVB適用于廣泛皮損，局部308nm準分子激光針對頑固斑塊。治療期間需加強皮膚保濕并佩戴防護眼鏡。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型用龍膽瀉肝丸，血虛風燥型用潤燥止癢膠囊。外洗可選苦參湯加減，針灸取曲池、合谷等穴位。飲食忌辛辣發(fā)物，適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
日常避免過度清潔，使用溫水洗手并及時涂抹無香型潤膚霜。工作時佩戴雙層手套，內(nèi)層棉質(zhì)外層防水。記錄可能誘發(fā)加重的接觸物如金屬、橡膠等。保持規(guī)律作息，控制焦慮情緒有助于減少復發(fā)。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，應及時至皮膚科就診。