男性乳腺增生建議掛乳腺外科或內(nèi)分泌科，可能與激素水平異常、藥物副作用、肝臟疾病、肥胖或睪丸疾病等因素有關(guān)。
1、乳腺外科
乳腺外科是處理乳腺結(jié)構(gòu)異常的首選科室，可針對乳房腫大、觸痛或結(jié)節(jié)進(jìn)行觸診、超聲或鉬靶檢查。若伴隨乳頭溢液或皮膚改變，需排除乳腺癌可能。醫(yī)生可能建議穿刺活檢或手術(shù)切除增生的腺體組織。
2、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科主要排查激素失衡問題，如雌激素升高、睪酮降低或垂體功能異常。需檢測血清雌激素、睪酮、泌乳素等指標(biāo)。若由藥物引起需調(diào)整用藥方案，甲狀腺功能異?；蚰I上腺腫瘤也可能導(dǎo)致此類癥狀。
3、普通外科
基層醫(yī)院若無乳腺專科時可選擇普通外科，醫(yī)生會初步評估腫塊性質(zhì)并轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。適合僅有輕微乳房增大且無其他并發(fā)癥的患者，但診斷精確性可能受限。
4、泌尿外科
當(dāng)懷疑睪丸腫瘤、隱睪或睪丸炎等原發(fā)性疾病時需轉(zhuǎn)診泌尿外科，通過陰囊超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確病因。睪丸功能減退會導(dǎo)致雌激素相對增多，需針對性治療原發(fā)病。
5、肝病科
肝硬化或慢性肝病患者因肝臟滅活雌激素能力下降可能出現(xiàn)乳腺增生，需檢測肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物。此類患者常伴隨蜘蛛痣、肝掌等體征，需優(yōu)先控制肝病進(jìn)展。
患者就診前應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時間、用藥史及伴隨癥狀，避免自行服用激素類藥物。日常需控制體重、限制酒精攝入，乳房脹痛時可冷敷緩解。若發(fā)現(xiàn)腫塊快速增長、質(zhì)地堅硬或腋窩淋巴結(jié)腫大，須立即復(fù)查。術(shù)后患者需定期隨訪激素水平并穿戴彈性胸衣減少瘢痕形成。