兒童輕度心肌缺血部分情況下可能自愈，但需結(jié)合具體病因評(píng)估。心肌缺血可能與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌炎、川崎病后遺癥、貧血或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
部分兒童因暫時(shí)性冠狀動(dòng)脈痙攣或貧血導(dǎo)致的心肌缺血，在糾正誘因后可逐漸恢復(fù)。如貧血患兒補(bǔ)充鐵劑后血紅蛋白回升，或避免劇烈運(yùn)動(dòng)后冠狀動(dòng)脈痙攣緩解，心肌供血可能改善。這類情況需定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜，觀察ST-T改變是否消失。
若心肌缺血與器質(zhì)性病變相關(guān)則難以自愈。川崎病遺留的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張可能持續(xù)影響血流，需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。先天性冠狀動(dòng)脈起源異常可能需介入封堵術(shù)治療。心肌炎后遺心肌損傷患兒需使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌，急性期還可能需靜脈注射人免疫球蛋白。
兒童心肌缺血無論是否自愈均需密切監(jiān)測(cè)。建議家長(zhǎng)記錄患兒活動(dòng)后胸悶、面色蒼白等表現(xiàn)，避免過度運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B1攝入，如魚肉、燕麥等。禁止擅自使用硝酸甘油片等擴(kuò)血管藥物，所有治療需在兒童心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。