小便分叉可能與前列腺疾病有關(guān)，也可能是其他原因引起的。小便分叉通常由尿道受壓或尿道狹窄導(dǎo)致，主要有生理性因素、前列腺增生、尿道炎、尿道結(jié)石、尿道狹窄等原因。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、生理性因素
排尿時尿道外口暫時性受壓可能導(dǎo)致小便分叉，如長時間憋尿后突然排尿、陰莖勃起狀態(tài)下排尿等。這種情況通常無須特殊處理，調(diào)整排尿姿勢或避免憋尿即可改善。若頻繁出現(xiàn)需排查其他病因。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道，導(dǎo)致尿流變細(xì)或分叉?？赡芘c雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān)，常伴隨尿頻、夜尿增多、排尿費(fèi)力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)。
3、尿道炎
淋球菌或衣原體等病原體感染引起的尿道炎可能導(dǎo)致尿道黏膜水腫，出現(xiàn)排尿分叉。通常伴有尿痛、尿道分泌物等癥狀。需通過尿培養(yǎng)明確病原體后，遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。
4、尿道結(jié)石
尿道內(nèi)結(jié)石可能阻塞尿流通道，導(dǎo)致排尿分叉或中斷。可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，常伴隨會陰部疼痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或尿道鏡取石。
5、尿道狹窄
外傷、反復(fù)感染或醫(yī)源性操作可能導(dǎo)致尿道瘢痕性狹窄，引起持續(xù)性排尿分叉?？赏ㄟ^尿道造影確診，輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔，避免長時間憋尿，每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。忌辛辣刺激食物，減少酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等表現(xiàn)，須立即就診泌尿外科。40歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查和直腸指檢。