尿分叉可能是前列腺炎的表現(xiàn)之一,但并非所有尿分叉都由前列腺炎引起。尿分叉可能與尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道炎、前列腺增生等因素有關(guān)。
尿分叉指排尿時尿流分成兩股或多股的現(xiàn)象,其成因復(fù)雜多樣。尿道狹窄可能導(dǎo)致尿液通過受阻,形成分叉尿流,常伴有排尿費力、尿線變細等癥狀,可通過尿道擴張術(shù)改善。尿道結(jié)石在排尿過程中可能改變尿流方向,伴隨突發(fā)性排尿中斷或血尿,需通過體外沖擊波碎石或手術(shù)取石治療。尿道炎引起的黏膜水腫會干擾正常尿流,患者常有尿頻尿急癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生壓迫尿道時,除尿分叉外還伴隨夜尿增多,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。
前列腺炎確實可能引發(fā)尿分叉,但通常不是唯一癥狀。細菌性前列腺炎患者除尿流異常外,多伴有會陰部脹痛、排尿灼熱感,需進行前列腺液檢查確診,治療可選用前列舒通膠囊、癃清片等中成藥配合抗生素。非細菌性前列腺炎則更多表現(xiàn)為骨盆區(qū)域疼痛,與排尿異常交替出現(xiàn),建議通過溫水坐浴、定期排精等物理療法改善。生理性尿分叉也可能發(fā)生在晨起第一次排尿時,因夜間勃起導(dǎo)致尿道暫時形態(tài)改變所致,這種暫時現(xiàn)象無須特殊處理。
出現(xiàn)持續(xù)尿分叉癥狀時應(yīng)記錄排尿日記,觀察是否伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀。保持每日飲水1500-2000毫升,避免長時間憋尿。限制酒精和辛辣食物攝入,減少對前列腺的刺激。可進行提肛鍛煉增強盆底肌肉力量,但急性炎癥期應(yīng)避免騎自行車等會陰部受壓運動。建議盡早就診泌尿外科,通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因,切忌自行服用抗生素或前列腺藥物。中老年男性應(yīng)每年進行前列腺特異性抗原篩查,排除惡性病變可能。