服用降壓藥后血壓降至正常范圍通常需要1-4周時(shí)間，具體時(shí)長(zhǎng)與藥物類(lèi)型、高血壓嚴(yán)重程度及個(gè)體代謝差異有關(guān)。
短效降壓藥如卡托普利片起效較快，用藥后1-2小時(shí)血壓開(kāi)始下降，但維持時(shí)間較短需每日多次服用。中效降壓藥如硝苯地平控釋片通過(guò)特殊工藝緩慢釋放藥物成分，在3-5天內(nèi)逐漸建立穩(wěn)定血藥濃度。長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片需要連續(xù)服用1-2周才能達(dá)到最佳降壓效果，適合長(zhǎng)期血壓管理。對(duì)于輕度高血壓患者，單藥治療可能在1-2周內(nèi)使血壓達(dá)標(biāo)，而中重度高血壓往往需要2-4周的藥物劑量調(diào)整期。聯(lián)合用藥方案如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑配合利尿劑，可通過(guò)不同機(jī)制協(xié)同降壓，縮短起效時(shí)間至7-10天。老年人因血管彈性減弱和肝腎功能減退，血壓下降速度可能延緩至3-4周。在用藥初期需每日監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，繪制血壓變化曲線(xiàn)供醫(yī)生參考。若服用常規(guī)劑量4周后血壓仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)考慮調(diào)整藥物種類(lèi)或劑量，避免自行增減用藥。血壓下降過(guò)程中可能出現(xiàn)頭暈乏力等暫時(shí)性不適，通常隨身體適應(yīng)而緩解。
建議保持每日固定時(shí)間服藥，配合低鹽飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周至少測(cè)量三次不同時(shí)段血壓并記錄，就診時(shí)攜帶記錄協(xié)助醫(yī)生評(píng)估療效。避免在服用降壓藥期間大量攝入西柚制品，以免影響藥物代謝速度。若出現(xiàn)視物模糊或胸悶癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。