手肘關(guān)節(jié)處凸起小疙瘩可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、腱鞘囊腫、尋常疣或類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等疾病的表現(xiàn)。具體病因需結(jié)合疙瘩的質(zhì)地、活動(dòng)度、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂積聚形成,表現(xiàn)為圓形凸起,質(zhì)地柔軟且可推動(dòng)。可能伴隨局部紅腫或感染化膿。治療需手術(shù)完整切除囊腫,合并感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏或頭孢呋辛酯片控制炎癥,日常需保持皮膚清潔。
2、脂肪瘤
脂肪瘤是皮下脂肪組織增生形成的良性腫瘤,觸診呈分葉狀、無痛且活動(dòng)性好。通常無須治療,若影響美觀或壓迫神經(jīng)可通過脂肪瘤切除術(shù)處理,術(shù)后可配合積雪苷霜軟膏預(yù)防瘢痕。
3、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫與關(guān)節(jié)囊退變或慢性勞損相關(guān),多見于手腕或手肘,呈半球形隆起且有彈性感??赏ㄟ^穿刺抽液或囊腫切除術(shù)治療,輔以雙氯芬酸鈉凝膠緩解局部炎癥,避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng)。
4、尋常疣
尋常疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為粗糙角化性丘疹,可能通過接觸傳播。臨床采用冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏,頑固性疣體可聯(lián)合重組人干擾素α2b凝膠增強(qiáng)抗病毒效果。
5、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),質(zhì)地堅(jiān)硬且固定于骨突部位。需針對(duì)原發(fā)病使用甲氨蝶呤片或來氟米特片控制病情,局部結(jié)節(jié)較大時(shí)可注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀。
建議避免反復(fù)摩擦或擠壓患處,觀察疙瘩是否增大、破潰或伴隨關(guān)節(jié)疼痛。若持續(xù)存在或癥狀加重,需及時(shí)至皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診,通過超聲、病理活檢等明確診斷。日常注意手肘防護(hù),減少局部刺激因素。