腳底長(zhǎng)紅點(diǎn)顆粒感偶爾癢可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、掌跖膿皰病等因素有關(guān),可通過(guò)外用藥物、口服藥物、局部護(hù)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓刺激皮損。
1、真菌感染
足部潮濕多汗或接觸公共浴室地面可能誘發(fā)足癬,表現(xiàn)為腳底紅色丘疹伴脫屑,瘙癢明顯??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。穿透氣鞋襪并保持足部干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、濕疹
過(guò)敏體質(zhì)者接觸洗滌劑或化學(xué)物質(zhì)后易發(fā)生足部濕疹,皮損呈對(duì)稱(chēng)性紅斑伴密集小丘疹。建議使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。避免熱水燙洗和搔抓加重炎癥。
3、接觸性皮炎
新鞋襪染料或橡膠添加劑可能導(dǎo)致接觸性皮炎,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹。需停用致敏物品,外用爐甘石洗劑或吡美莫司乳膏。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
4、汗皰疹
精神緊張或季節(jié)交替時(shí)易引發(fā)汗皰疹,腳底出現(xiàn)深在性小水皰伴灼熱感??啥唐谑褂名u米松乳膏,配合尿素維E乳膏保濕。減少手足多汗及避免接觸鎳、鉻等金屬制品。
5、掌跖膿皰病
該病特征為腳底反復(fù)出現(xiàn)無(wú)菌性膿皰和紅斑,可能與吸煙或扁桃體感染相關(guān)。治療需采用卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線照射,頑固病例需口服阿維A膠囊。戒煙和控制感染灶對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣襪,避免穿緊窄皮鞋;沐浴后及時(shí)擦干足部褶皺處;忌食辛辣刺激食物;若紅點(diǎn)持續(xù)增多、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,須立即皮膚科就診。長(zhǎng)期未愈的皮損可能需皮膚鏡或病理檢查排除銀屑病、梅毒等疾病。