無痛人流術(shù)后第四天仍有少量陰道出血通常是正常的。術(shù)后陰道出血可能持續(xù)1-2周,出血量應(yīng)逐漸減少且顏色變淡。若出血量突然增多、伴隨發(fā)熱或劇烈腹痛則需及時就醫(yī)。
人流術(shù)后子宮內(nèi)膜修復需要時間,蛻膜組織脫落過程中會出現(xiàn)間斷性出血,表現(xiàn)為褐色或淡紅色分泌物。術(shù)后子宮收縮藥物使用可能加速宮腔積血排出,導致出血時間延長。日?;顒恿吭黾踊騽×疫\動也可能刺激子宮引起短暫出血增多。觀察出血量不超過月經(jīng)量、無血塊及異味時,多屬于正常恢復過程。
少數(shù)情況下持續(xù)出血可能與宮腔殘留、感染或子宮復舊不良有關(guān)。宮腔殘留物可能阻礙子宮內(nèi)膜修復,導致出血量時多時少或反復出現(xiàn)鮮紅色血液。生殖系統(tǒng)感染常伴隨分泌物異味、下腹墜痛或體溫升高。凝血功能障礙或?qū)m頸損傷也可能造成異常出血,需通過超聲檢查明確原因。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴或陰道沖洗。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換,出血期間禁止性生活及游泳。適當臥床休息避免提重物,可遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進子宮恢復。如出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)3小時以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即到婦科急診處理。術(shù)后2周需復查超聲確認宮腔恢復情況。