藥物流產(chǎn)需注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、監(jiān)測(cè)出血情況、預(yù)防感染、及時(shí)復(fù)查。藥物流產(chǎn)是通過藥物終止早期妊娠的方法，適用于妊娠49天內(nèi)的健康女性。

1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥

米非司酮片與米索前列醇片需按規(guī)范間隔時(shí)間服用，不可自行增減劑量或更改用藥順序。用藥前后需空腹，服用米索前列醇后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等藥物作用反應(yīng)，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察。禁止同時(shí)使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素類藥物。

2、確認(rèn)宮內(nèi)妊娠

藥物流產(chǎn)前必須通過超聲檢查明確為宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。妊娠天數(shù)從末次月經(jīng)首日計(jì)算需≤49天，孕囊平均直徑需≤25毫米。合并子宮肌瘤、嚴(yán)重貧血或腎上腺皮質(zhì)功能不全者禁用。

3、監(jiān)測(cè)出血情況

用藥后陰道出血時(shí)間通常持續(xù)10-15天，出血量應(yīng)逐漸減少。若出血超過月經(jīng)量2倍、持續(xù)3小時(shí)以上或排出大血塊，需立即就醫(yī)。妊娠組織排出后出血仍持續(xù)超過3周者，需警惕流產(chǎn)不全或感染。

4、預(yù)防感染

流產(chǎn)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，每日用溫水清洗外陰。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹劇痛、異常分泌物等感染癥狀時(shí)需及時(shí)抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星膠囊等藥物。

5、及時(shí)復(fù)查

流產(chǎn)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠物完全排出，血HCG水平應(yīng)呈下降趨勢(shì)。若存在宮腔殘留物＞15毫米或HCG下降不明顯，可能需行清宮術(shù)。流產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)前需采取可靠避孕措施。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物。保持外陰清潔干燥，衛(wèi)生用品需勤更換。出現(xiàn)頭暈乏力、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等異常癥狀時(shí)需及時(shí)返院診治。流產(chǎn)后心理疏導(dǎo)同樣重要，可尋求專業(yè)心理咨詢支持。