細菌性結膜炎的癥狀主要有眼瞼紅腫、分泌物增多、異物感、畏光流淚、結膜充血等。細菌性結膜炎是由細菌感染引起的結膜炎癥,常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等,需及時就醫(yī)進行抗菌治療。
1、眼瞼紅腫
細菌性結膜炎患者常出現眼瞼皮膚紅腫,可能伴隨局部溫度升高。這與細菌感染引發(fā)的炎癥反應有關,炎癥介質導致血管擴張和通透性增加?;颊呖捎^察到眼瞼邊緣充血,嚴重時可能出現瞼緣糜爛。需避免揉眼,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物控制感染。
2、分泌物增多
晨起時眼瞼常被黃白色膿性分泌物黏著,分泌物可能呈黏液膿性,這是細菌代謝產物與炎性滲出物的混合物。金黃色葡萄球菌感染時分泌物更為黏稠,而流感嗜血桿菌感染時分泌物較稀薄??捎蒙睇}水清潔眼瞼,配合使用妥布霉素滴眼液進行治療。
3、異物感
患者會感覺眼內有砂礫樣異物摩擦感,這是炎癥刺激結膜神經末梢所致。癥狀在眨眼時加重,可能伴隨眼瞼痙攣。檢查可見結膜表面粗糙不平,嚴重者出現濾泡增生。建議避免佩戴隱形眼鏡,使用加替沙星眼用凝膠緩解癥狀。
4、畏光流淚
細菌毒素刺激可導致角膜敏感性增高,出現明顯畏光現象,強光下癥狀加劇。反射性淚液分泌增多會造成流淚,可能伴有眼瞼痙攣。若出現角膜邊緣浸潤需警惕角膜炎并發(fā)癥,應及時使用氯霉素滴眼液聯合治療。
5、結膜充血
瞼結膜和球結膜呈現彌漫性充血,血管擴張呈網狀,以穹窿部最為明顯。充血程度與感染嚴重性相關,嚴重者可出現結膜下出血。需與病毒性結膜炎的睫狀充血相鑒別,可遵醫(yī)囑使用鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液控制炎癥發(fā)展。
細菌性結膜炎患者應保持眼部清潔,避免與他人共用毛巾等物品防止交叉感染。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等促進黏膜修復。急性期需暫停佩戴隱形眼鏡,外出時可佩戴防紫外線眼鏡減輕畏光癥狀。若出現視力下降、劇烈眼痛等表現,提示可能出現角膜感染,須立即復診。所有眼藥水使用前需清潔雙手,不同眼藥需間隔5分鐘以上滴用,治療期間嚴格遵循醫(yī)囑完成療程。