摔倒后尾骨疼痛可通過臥床休息、冷熱敷交替、使用鎮(zhèn)痛藥物、局部封閉治療、手術(shù)固定等方式緩解。尾骨疼痛通常由軟組織挫傷、尾骨骨折、骶尾關(guān)節(jié)脫位、慢性勞損、尾骨周圍神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床1-3天，選擇硬板床側(cè)臥或俯臥位，避免直接壓迫尾骨區(qū)域。使用環(huán)形坐墊減輕坐立時(shí)壓力，每日臥床時(shí)間建議超過12小時(shí)。過早活動(dòng)可能加重局部出血和炎癥反應(yīng)。
2、冷熱敷交替
受傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能有效減輕腫脹和肌肉痙攣，每日可重復(fù)3-5次。
3、使用鎮(zhèn)痛藥物
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需注意藥物可能引起胃腸不適等副作用。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助鎮(zhèn)痛。
4、局部封閉治療
對(duì)于持續(xù)3周以上的慢性疼痛，可采用利多卡因注射液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液進(jìn)行骶尾部封閉治療。該操作需由骨科醫(yī)師在超聲引導(dǎo)下完成，能有效阻斷疼痛傳導(dǎo)通路，一般1-2次治療即可見效。
5、手術(shù)固定
當(dāng)X線顯示尾骨嚴(yán)重骨折移位或合并骶尾關(guān)節(jié)不穩(wěn)定時(shí)，需行尾骨切除術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)采用腰麻或全麻，通過后路切口移除病變尾骨段，術(shù)后需配合骨盆帶固定2-3周。該方式適用于保守治療無效的頑固性疼痛患者。
日常應(yīng)注意避免久坐硬質(zhì)座椅，使用記憶棉坐墊分散壓力?？祻?fù)期間可進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組，每組10-15次。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，促進(jìn)骨骼修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)排便困難、下肢麻木等神經(jīng)癥狀，需及時(shí)復(fù)查核磁共振排除其他病變。冬季注意骶尾部保暖，可佩戴發(fā)熱護(hù)腰帶改善局部血液循環(huán)。