慢性腎炎患者飲食需注意控制蛋白質(zhì)、限制鈉鹽、避免高鉀食物、限制磷攝入、保持熱量充足等事項(xiàng)，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)并延緩病情進(jìn)展。
1、控制蛋白質(zhì)
慢性腎炎患者需根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。早期可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶，每日每公斤體重0.6-0.8克；晚期需進(jìn)一步限制至0.4-0.6克。過量蛋白質(zhì)會(huì)加重腎小球高濾過狀態(tài)，加速腎功能惡化。
2、限制鈉鹽
每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉鹽過量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，引發(fā)高血壓和水腫，加重腎臟負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等替代部分鹽分。
3、避免高鉀食物
腎功能不全時(shí)需限制香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高鉀食物攝入。血鉀過高可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。若血鉀水平正常，可適量選擇低鉀水果如蘋果、梨等補(bǔ)充維生素。
4、限制磷攝入
應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物。腎功能減退時(shí)磷排泄障礙，易導(dǎo)致高磷血癥，引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病。必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷結(jié)合劑。
5、保持熱量充足
每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以淀粉類食物為主。熱量不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體分解蛋白質(zhì)供能，加重氮質(zhì)血癥。可選用麥淀粉、藕粉等低蛋白主食作為能量來源。
慢性腎炎患者除嚴(yán)格遵循飲食原則外，還需定期監(jiān)測(cè)腎功能、血壓等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。建議采用蒸、煮、燉等清淡烹飪方式，避免油炸、燒烤。每日飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，出現(xiàn)水腫時(shí)需限水。同時(shí)應(yīng)戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)，配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)明顯浮腫、尿量減少或血壓波動(dòng)，應(yīng)立即就醫(yī)。