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黃疸會(huì)引發(fā)什么疾病

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

黃疸可能引發(fā)膽管炎、肝硬化、溶血性貧血、肝癌、膽管癌等疾病。黃疸通常是膽紅素代謝異常的表現(xiàn),可能與肝膽疾病、血液疾病等因素有關(guān)。

1、膽管炎

膽管炎是膽管系統(tǒng)的炎癥性疾病,黃疸患者由于膽汁排泄受阻,容易繼發(fā)細(xì)菌感染。膽管炎常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、右上腹疼痛、皮膚鞏膜黃染加重。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)皮肝穿刺膽管引流。

2、肝硬化

長期黃疸可能導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和纖維組織增生,最終發(fā)展為肝硬化?;颊邥?huì)出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝掌等表現(xiàn)。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊,必要時(shí)行肝移植手術(shù)。

3、溶血性貧血

溶血時(shí)大量紅細(xì)胞破壞會(huì)產(chǎn)生過量非結(jié)合膽紅素,超過肝臟處理能力時(shí)會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸。患者常有貧血、脾大、濃茶色尿等表現(xiàn)。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,嚴(yán)重時(shí)需輸注洗滌紅細(xì)胞。

4、肝癌

肝癌患者因腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛破壞可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸。伴隨癥狀包括肝區(qū)疼痛、消瘦、甲胎蛋白升高。治療手段包括肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融、靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊等。

5、膽管癌

膽管癌引起的梗阻性黃疸通常呈進(jìn)行性加重,伴有皮膚瘙癢、白陶土樣大便。影像學(xué)檢查可見膽管截?cái)嗾?。治療方式包括膽管支架置入、膽腸吻合術(shù)、化療藥物如吉西他濱注射液等。

黃疸患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累;飲食以低脂高碳水化合物為主,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白;戒酒并避免使用肝毒性藥物;定期監(jiān)測肝功能指標(biāo);皮膚瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢;出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝膽超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查,早發(fā)現(xiàn)潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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