痛風(fēng)可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病、心血管疾病、代謝綜合征等疾病。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病，長期未控制可能累及多個器官系統(tǒng)。

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見的并發(fā)癥，由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。急性發(fā)作時表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可能累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。慢性期可形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制急性發(fā)作，同時配合降尿酸藥物如別嘌醇片。

2、尿酸性腎結(jié)石

長期高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽在泌尿系統(tǒng)沉積形成結(jié)石，表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛、血尿或排尿困難。結(jié)石可能引起尿路梗阻和反復(fù)感染，嚴(yán)重時導(dǎo)致腎積水。治療需增加飲水量促進結(jié)石排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。預(yù)防需控制血尿酸水平，避免高嘌呤飲食，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。

3、慢性腎病

尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)可引發(fā)慢性尿酸性腎病，早期表現(xiàn)為夜尿增多和微量蛋白尿，后期可能出現(xiàn)腎功能減退甚至尿毒癥。高尿酸還會加速糖尿病腎病等慢性腎病進展。治療需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)和嘌呤攝入，控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用非布司他片等降尿酸藥物，必要時進行血液透析。

4、心血管疾病

痛風(fēng)患者發(fā)生高血壓、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的風(fēng)險顯著增加。高尿酸血癥可能通過促進氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)損傷血管內(nèi)皮功能。治療需綜合管理血壓血脂，可遵醫(yī)囑使用氯沙坦鉀片等兼具降尿酸作用的降壓藥，同時配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

5、代謝綜合征

痛風(fēng)常與肥胖、胰島素抵抗、高脂血癥等代謝異常共存，相互促進形成惡性循環(huán)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹型肥胖、糖耐量異常等情況。治療需通過飲食控制和運動減輕體重，限制果糖攝入，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍腸溶片改善胰島素敏感性，配合阿昔莫司膠囊調(diào)節(jié)血脂。

痛風(fēng)患者需長期堅持低嘌呤飲食，避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，限制酒精攝入特別是啤酒。每日飲水量建議2000-3000毫升以促進尿酸排泄。規(guī)律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整降尿酸藥物劑量，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或腰痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，防止并發(fā)癥進展。