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頭暈血小板和紅細胞低是白血病嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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頭暈伴隨血小板和紅細胞降低可能是白血病的表現(xiàn),但也可能由缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征或感染性疾病等引起。建議及時就醫(yī)完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。

頭暈合并血小板和紅細胞減少時,白血病是需重點排查的疾病之一。白血病患者因骨髓造血功能異常,常出現(xiàn)血小板和紅細胞生成減少,同時伴隨發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大等癥狀。但缺鐵性貧血患者由于鐵元素不足影響血紅蛋白合成,也會導(dǎo)致紅細胞減少,嚴重時可出現(xiàn)血小板輕度下降,多伴有面色蒼白、指甲脆裂等表現(xiàn)。再生障礙性貧血則以全血細胞減少為特征,可能由藥物、輻射或病毒感染誘發(fā),常伴隨皮膚瘀斑、反復(fù)感染。

骨髓增生異常綜合征屬于克隆性造血干細胞疾病,表現(xiàn)為外周血細胞減少和骨髓病態(tài)造血,中老年患者多見。某些病毒感染如EB病毒、巨細胞病毒感染也可能引起暫時性血細胞減少,通常伴隨發(fā)熱、肝脾腫大等感染征象。長期接觸苯等化學(xué)毒物或接受放療化療后,也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。

出現(xiàn)頭暈且血常規(guī)異常時,建議避免劇烈活動防止跌倒,保持飲食均衡并增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。禁止自行服用補血藥物或偏方,須盡快至血液科就診,通過骨髓細胞學(xué)檢查、流式細胞術(shù)、染色體分析等明確病因。早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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血小板低不一定是白血病,但白血病是導(dǎo)致血小板降低的嚴重疾病之一。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、肝硬化脾功能亢進、骨髓增生異常綜合征、白血病等多種原因引起。
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馬偉
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