淺表性胃炎一般可以根治,通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整多數(shù)患者預(yù)后良好。淺表性胃炎是胃黏膜淺層炎癥,主要由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣等因素引起,可通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌、停用損傷胃黏膜藥物、調(diào)整飲食等方式改善。
幽門(mén)螺桿菌感染是淺表性胃炎的主要病因,根除治療后可顯著改善癥狀并降低復(fù)發(fā)概率。臨床常用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。完成規(guī)范療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。藥物刺激如長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的藥物或聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。不良飲食習(xí)慣如暴飲暴食、高鹽飲食、過(guò)量飲酒等需糾正,日常飲食應(yīng)定時(shí)定量,避免辛辣刺激食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。
少數(shù)患者可能因遺傳易感性、持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)或伴隨其他消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致病情遷延。這類情況需完善胃鏡及病理檢查排除萎縮性胃炎等進(jìn)展性病變,必要時(shí)延長(zhǎng)治療周期或聯(lián)合心理干預(yù)。長(zhǎng)期胃部不適者應(yīng)定期隨訪,警惕疾病進(jìn)展為慢性萎縮性胃炎或腸上皮化生等癌前病變。
淺表性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上選擇易消化的食物如粥類、面條,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清,烹調(diào)方式以蒸煮為主。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。癥狀緩解后仍建議每年進(jìn)行一次胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或年齡超過(guò)40歲的人群。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降、黑便等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。