沒有懷孕且沒來月經(jīng)可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大、過度節(jié)食減肥等原因引起的，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過高和胰島素抵抗可能抑制排卵，伴隨痤瘡、多毛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，配合低糖飲食改善。

3、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭可能導(dǎo)致潮熱盜汗等更年期癥狀。需檢查抗苗勒管激素，必要時(shí)采用雌二醇凝膠聯(lián)合地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。

4、精神壓力過大

長期焦慮會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，造成暫時(shí)性閉經(jīng)?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、過度節(jié)食減肥

體脂率低于17%可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)，伴隨脫發(fā)、畏寒。應(yīng)逐步恢復(fù)均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于60克，必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變飲食習(xí)慣。若閉經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，但不可替代正規(guī)治療。