白帶常規(guī)檢查通常包括陰道清潔度、pH值、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞檢查、真菌檢查、滴蟲檢查等項(xiàng)目。

1、陰道清潔度

陰道清潔度分為四度，一度和二度屬于正常范圍，三度和四度提示可能存在陰道炎癥。檢查時(shí)通過顯微鏡觀察陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、桿菌和雜菌的數(shù)量來判斷清潔度。清潔度異?？赡芘c細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等疾病有關(guān)。

2、pH值

正常陰道pH值為3.8-4.5，呈弱酸性。pH值升高超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎。檢查時(shí)使用專用pH試紙直接測定陰道分泌物的酸堿度，結(jié)果異常時(shí)需要結(jié)合其他檢查項(xiàng)目綜合判斷。

3、胺試驗(yàn)

胺試驗(yàn)用于檢測細(xì)菌性陰道病，陽性結(jié)果表現(xiàn)為分泌物與氫氧化鉀溶液混合后產(chǎn)生魚腥味。這種氣味是由于陰道加德納菌等厭氧菌產(chǎn)生的胺類物質(zhì)所致。胺試驗(yàn)陽性需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。

4、線索細(xì)胞檢查

線索細(xì)胞是陰道上皮細(xì)胞表面附著大量細(xì)菌形成的特殊形態(tài)，顯微鏡下可見細(xì)胞邊緣模糊不清。線索細(xì)胞陽性是診斷細(xì)菌性陰道病的重要依據(jù)之一，通常伴隨陰道分泌物增多且有魚腥味。

5、真菌檢查

真菌檢查主要檢測陰道分泌物中是否存在假絲酵母菌等致病真菌。檢查方法包括直接涂片鏡檢和培養(yǎng)法，陽性結(jié)果提示可能患有外陰陰道假絲酵母菌病。典型癥狀包括外陰瘙癢、豆渣樣白帶等。

6、滴蟲檢查

滴蟲檢查通過顯微鏡觀察陰道分泌物中是否存在活動的陰道毛滴蟲。滴蟲陽性提示滴蟲性陰道炎，常表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色分泌物伴外陰瘙癢。滴蟲可通過性接觸傳播，需要性伴侶同時(shí)治療。

進(jìn)行白帶常規(guī)檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物，以免影響檢查結(jié)果。檢查時(shí)醫(yī)生會使用專用棉簽采集陰道分泌物，過程簡單無痛。若檢查結(jié)果異常，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，同時(shí)注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免穿緊身褲，飲食上減少辛辣刺激性食物攝入。