新生兒3-5天不拉大便可能是正常的，主要與母乳喂養(yǎng)吸收充分、胎便排凈后腸道調(diào)整等因素有關(guān)。若超過7天未排便或伴隨腹脹、哭鬧，需警惕病理性便秘。
母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳易消化吸收，殘?jiān)倏赡軐?dǎo)致排便間隔延長(zhǎng)，通常無腹脹且排便為金黃色軟便。部分嬰兒胎便排凈后腸道菌群建立需時(shí)間，可能出現(xiàn)短暫排便減少。配方奶喂養(yǎng)者因奶粉成分差異，排便頻率個(gè)體化差異較大，但若大便干硬或排便費(fèi)力需調(diào)整喂養(yǎng)方式。先天性巨結(jié)腸等疾病可導(dǎo)致頑固性便秘，多伴有嘔吐、腹壁靜脈顯露等癥狀。甲狀腺功能減退等代謝性疾病也可能引發(fā)排便異常，需結(jié)合新生兒篩查結(jié)果判斷。
家長(zhǎng)可每日順時(shí)針按摩嬰兒腹部3-5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)，哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡，適當(dāng)增加西梅汁等膳食纖維攝入。選擇適度水解蛋白配方奶可降低便秘風(fēng)險(xiǎn)，記錄排便性狀與頻次有助于醫(yī)生評(píng)估。出現(xiàn)肛周紅腫、血便或持續(xù)拒奶時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥，避免使用開塞露等刺激性通便手段。