新生兒只放屁不排便可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與喂養(yǎng)方式、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸或乳糖不耐受等因素有關(guān)。建議家長觀察嬰兒精神狀態(tài)、腹部脹氣情況,必要時及時就醫(yī)。
1、生理性因素
新生兒胃腸蠕動功能尚未完善,可能出現(xiàn)暫時性排便延遲。母乳喂養(yǎng)的嬰兒因母乳吸收率高,可能3-5天不排便但排氣正常。此時若無哭鬧、腹脹,可順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。
2、喂養(yǎng)問題
配方奶濃度過高或喂養(yǎng)不足均可能導(dǎo)致便秘。家長需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉,兩次喂奶間適量喂水。母乳媽媽應(yīng)避免高脂辛辣飲食,適當(dāng)增加膳食纖維攝入。
3、胃腸功能紊亂
可能與腸道菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為排氣增多、排便困難。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
4、乳糖不耐受
因缺乏乳糖酶導(dǎo)致腹脹、排氣增多??蓢L試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶口服溶液。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別,后者常伴皮疹、血便等癥狀。
5、先天性巨結(jié)腸
屬于少見病理性因素,表現(xiàn)為出生后48小時未排胎便、進(jìn)行性腹脹。需通過鋇劑灌腸造影確診,確診后需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
家長日常可記錄嬰兒排便頻率、糞便性狀,喂養(yǎng)時保持正確姿勢避免吞入空氣。若出現(xiàn)持續(xù)24小時不排便伴嘔吐、血便、發(fā)熱或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。對于母乳喂養(yǎng)嬰兒,母親需保持均衡飲食,適量增加西梅汁、火龍果等促排便食物。護(hù)理時可用溫?zé)崦矸髬雰焊亻T周圍刺激排便反射,但避免頻繁使用開塞露等外用藥。