頭痛肩膀痛可能由肌肉緊張、頸椎病、偏頭痛、緊張性頭痛、肩周炎等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉緊張
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致頭肩部肌肉緊張，表現(xiàn)為鈍痛或緊繃感。建議每小時活動肩頸5分鐘，配合熱敷和輕柔按摩緩解。避免長時間低頭使用手機或電腦，睡眠時選擇高度適中的枕頭。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)血管，引發(fā)放射性頭痛和肩痛，常伴手指麻木。可通過頸椎牽引、超聲波治療改善，急性期可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。避免突然轉(zhuǎn)頭動作，游泳有助于頸椎康復。
3、偏頭痛
血管神經(jīng)性頭痛可能放射至肩頸部，多表現(xiàn)為搏動性單側(cè)疼痛，可能伴畏光惡心。發(fā)作時可使用苯甲酸利扎曲普坦片、布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦鼻噴霧劑，日常需避免巧克力紅酒等誘發(fā)因素。記錄頭痛日記有助于識別誘因。
4、緊張性頭痛
精神壓力導致的持續(xù)性束帶樣頭痛常合并肩部僵硬，可通過漸進式肌肉放松訓練緩解。建議每日進行肩頸伸展運動，必要時短期使用阿米替林片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。保持規(guī)律作息有助預防發(fā)作。
5、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的疼痛可能向頭部放射，夜間痛感明顯且活動受限。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。慢性期堅持爬墻訓練，嚴重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。注意肩部保暖避免受涼。
日常應注意保持正確坐姿，每工作1小時起身活動5分鐘，進行米字型頸椎操和肩部環(huán)繞運動。睡眠時選擇支撐性良好的記憶枕，避免側(cè)臥壓迫肩膀。飲食上增加鎂元素攝入如堅果香蕉，減少咖啡因和酒精攝入。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐等癥狀，應及時就醫(yī)排查心腦血管疾病等嚴重病因。冬季注意頭頸部保暖，洗浴時可用熱水沖淋肩頸部位促進血液循環(huán)。