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肩膀痛脖子痛是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肩膀痛脖子痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用肩頸肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等人群,表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感??赏ㄟ^調(diào)整姿勢、局部熱敷、適度拉伸緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根或椎動脈,引發(fā)頸肩部放射性疼痛,可能伴有頭暈、手麻等癥狀。頸椎病通常與長期勞損、椎間盤突出等因素有關(guān)。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒等藥物,嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能導(dǎo)致肩膀活動受限伴疼痛,夜間癥狀可能加重。常見于50歲左右人群,可能與外傷、受涼有關(guān)。急性期需休息并遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片,恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。

4、落枕

睡眠姿勢不當(dāng)或頸部受涼可能導(dǎo)致頸部肌肉痙攣,表現(xiàn)為起床后頸部劇痛、活動受限。多數(shù)情況下48小時內(nèi)可自行緩解,可通過熱敷、輕柔按摩改善。疼痛明顯時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。

5、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或頸椎間盤突出可能壓迫臂叢神經(jīng),引起頸肩部疼痛并向手臂放射??赡馨橛屑×ο陆怠⒏杏X異常,需通過肌電圖、MRI明確診斷。輕度可營養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重時需手術(shù)解除壓迫。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間低頭,每1小時活動肩頸部。睡眠時選擇合適高度的枕頭,注意頸部保暖??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉增強(qiáng)頸肩肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨肢體麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時就診骨科或疼痛科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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