結(jié)締組織外痔可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。結(jié)締組織外痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠分娩、肛周感染、肛門括約肌功能異常等因素引起,表現(xiàn)為肛門腫物脫出、疼痛、出血等癥狀。
1、保守治療
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于軟化糞便。每日溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘,可緩解局部水腫。避免久坐久站,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。保持規(guī)律排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過(guò)度用力。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解腫痛。若伴感染可配合紅霉素軟膏抗炎??诜貖W司明片改善靜脈回流。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。
3、物理治療
采用紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。冷凍療法可使痔核組織壞死脫落。激光治療適用于較小痔核,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后選擇合適方案。
4、硬化劑注射
將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。適用于Ⅰ-Ⅱ度痔瘡,操作簡(jiǎn)便但需嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,一般2-3天可緩解。
5、手術(shù)治療
傳統(tǒng)外痔切除術(shù)適用于較大痔核,術(shù)后需每日換藥。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。血栓性外痔需急診手術(shù)清除血塊。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需保持肛門清潔干燥,便后使用柔軟紙巾輕柔擦拭。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,每日3組每組20次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全治療方案。