前兩次是剖腹產(chǎn)，現(xiàn)在第三胎能否順產(chǎn)需要結(jié)合子宮瘢痕愈合情況、胎兒及母體狀況等多方面因素綜合評估，并非絕對禁止，但存在子宮破裂等風(fēng)險。

若孕婦前兩次剖腹產(chǎn)手術(shù)切口愈合良好，超聲檢查提示子宮下段肌層連續(xù)且厚度適宜，通常認為具備嘗試陰道分娩的條件。本次妊娠胎兒大小適中、胎位正常，且孕婦沒有出現(xiàn)嚴重的妊娠期并發(fā)癥，如前置胎盤、胎盤植入等，醫(yī)療團隊經(jīng)過充分評估后可能會允許進行剖宮產(chǎn)后陰道分娩。孕婦及家屬需要了解，即便條件看似理想，在分娩過程中仍需嚴密監(jiān)測，因為子宮瘢痕處仍是相對薄弱環(huán)節(jié)。

若孕婦前次剖腹產(chǎn)為古典式切口或倒T形切口，本次妊娠胎兒體重估計超過一定標(biāo)準(zhǔn)，或存在胎位不正、多胎妊娠等情況，通常不建議嘗試順產(chǎn)。既往剖腹產(chǎn)次數(shù)增加，子宮瘢痕處的組織彈性可能更差，發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險相應(yīng)增高。如果本次妊娠合并有前置胎盤且胎盤附著于子宮瘢痕處，即形成兇險性前置胎盤，則必須選擇剖腹產(chǎn)終止妊娠，強行順產(chǎn)可能導(dǎo)致難以控制的大出血。

決定分娩方式前，產(chǎn)科醫(yī)生會進行詳細評估，包括詢問前兩次剖腹產(chǎn)的手術(shù)原因、切口類型及術(shù)后恢復(fù)情況，并通過超聲重點檢查子宮瘢痕的愈合狀態(tài)。孕婦應(yīng)選擇具備緊急剖腹產(chǎn)條件和豐富搶救經(jīng)驗的醫(yī)院進行產(chǎn)檢及分娩，并與醫(yī)生充分溝通所有潛在風(fēng)險與獲益。整個孕期需合理控制體重，避免胎兒過大，并按時產(chǎn)檢，密切關(guān)注有無腹痛等異常情況。分娩過程中，需有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及新生兒科醫(yī)生團隊全程監(jiān)護，隨時準(zhǔn)備應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急狀況，確保母嬰安全。