腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、畏光、意識(shí)模糊等。腦膜炎是腦膜和脊髓膜的炎癥,通常由病毒、細(xì)菌、真菌或其他微生物感染引起,也可能由非感染因素導(dǎo)致。
1、發(fā)熱
腦膜炎患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可能迅速升高。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng),可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。病毒性腦膜炎的發(fā)熱程度通常較輕,而細(xì)菌性腦膜炎的發(fā)熱可能更為嚴(yán)重。發(fā)熱時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免脫水,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或阿司匹林腸溶片。
2、頭痛
頭痛是腦膜炎的常見(jiàn)癥狀,通常較為劇烈且持續(xù)。疼痛可能集中在頭部后方或整個(gè)頭部,咳嗽或低頭時(shí)可能加重。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關(guān)。病毒性腦膜炎的頭痛可能相對(duì)較輕,細(xì)菌性腦膜炎的頭痛往往更為嚴(yán)重。頭痛時(shí)可保持安靜環(huán)境,避免強(qiáng)光刺激,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛藥物如萘普生片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊。
3、頸部僵硬
頸部僵硬表現(xiàn)為頸部肌肉緊張和活動(dòng)受限,低頭時(shí)疼痛明顯。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為頸強(qiáng)直。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者無(wú)法將下巴貼近胸部。頸部僵硬的程度與病情嚴(yán)重性相關(guān),細(xì)菌性腦膜炎通常比病毒性腦膜炎更為明顯。出現(xiàn)頸部僵硬時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)行活動(dòng)頸部,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
4、畏光
腦膜炎患者常對(duì)光線(xiàn)敏感,明亮光線(xiàn)可能加重頭痛或引起眼部不適。畏光可能與腦膜刺激或顱內(nèi)壓變化有關(guān)?;颊咄ǔO矚g待在光線(xiàn)較暗的環(huán)境中,嚴(yán)重者可能無(wú)法睜眼。病毒性腦膜炎的畏光癥狀可能較輕,而細(xì)菌性腦膜炎的畏光往往更為明顯。出現(xiàn)畏光癥狀時(shí)應(yīng)調(diào)整環(huán)境光線(xiàn),使用窗簾或眼罩減輕不適。
5、意識(shí)模糊
意識(shí)模糊表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍或定向力障礙,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。這是腦膜炎病情加重的表現(xiàn),可能與腦水腫或顱內(nèi)壓增高有關(guān)。細(xì)菌性腦膜炎更易出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)改變,需立即就醫(yī)。病毒性腦膜炎的意識(shí)障礙通常較輕。出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,記錄癥狀變化時(shí)間,及時(shí)送醫(yī)治療。
腦膜炎的癥狀可能迅速發(fā)展,特別是細(xì)菌性腦膜炎屬于醫(yī)療急癥。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免與呼吸道感染者密切接觸。接種相關(guān)疫苗如腦膜炎球菌疫苗、肺炎球菌疫苗等有助于預(yù)防部分類(lèi)型的腦膜炎。保持充足睡眠和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度用腦。