腳踝腫脹可能由踝關節(jié)扭傷、下肢靜脈回流障礙、痛風性關節(jié)炎、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起。踝關節(jié)腫脹通常伴隨疼痛、活動受限、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、踝關節(jié)扭傷
踝關節(jié)扭傷是腳踝腫脹最常見的原因，多因運動時足部內翻導致外側韌帶損傷。表現(xiàn)為局部淤青、按壓痛及行走困難。急性期可采用冰敷減輕腫脹，使用彈性繃帶加壓包扎，并抬高患肢促進靜脈回流。若疼痛持續(xù)需排除骨折，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、下肢靜脈回流障礙
久坐久站或靜脈瓣膜功能不全可能導致下肢血液淤積，引發(fā)雙側腳踝對稱性水腫。常伴隨腿部沉重感，按壓后出現(xiàn)凹陷。建議穿戴醫(yī)用彈力襪，避免長時間保持同一姿勢，必要時需進行下肢靜脈超聲檢查。醫(yī)生可能推薦邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈張力的口服藥物。
3、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)急性炎癥，表現(xiàn)為夜間突發(fā)單側腳踝紅腫熱痛。需限制高嘌呤食物攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
4、心力衰竭
心臟泵血功能減退時會導致體循環(huán)淤血，典型表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，常從腳踝開始向上發(fā)展?？赡馨橛泻粑щy、夜間陣發(fā)性咳嗽。需嚴格限制鈉鹽攝入，監(jiān)測每日尿量，醫(yī)生通常會開具呋塞米片、螺內酯片等利尿劑，并配合地高辛片等強心藥物治療。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿導致血漿白蛋白降低時，可能引發(fā)全身性水腫，腳踝部位尤為明顯。伴隨眼瞼浮腫、尿量減少及泡沫尿。需進行24小時尿蛋白定量檢測，治療需在腎內科醫(yī)生指導下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，同時配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食。
日常應注意避免長時間站立行走，休息時抬高下肢促進血液回流。控制每日飲水量不超過2000毫升，減少高鹽食品攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、少尿等全身癥狀，須立即就醫(yī)排查心腎疾病。運動前做好踝關節(jié)熱身，選擇有足弓支撐的鞋子可預防扭傷。