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破傷風(fēng)對(duì)孕婦有影響嗎

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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破傷風(fēng)對(duì)孕婦可能產(chǎn)生嚴(yán)重影響,若未及時(shí)干預(yù)可能威脅母嬰安全。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引起,主要通過傷口感染,孕婦感染后可能導(dǎo)致子宮收縮異常、胎兒窘迫甚至流產(chǎn)。

孕婦感染破傷風(fēng)后,毒素會(huì)作用于神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)肌肉強(qiáng)直性痙攣。早期表現(xiàn)為咀嚼肌緊張、吞咽困難,逐漸發(fā)展為全身肌肉強(qiáng)直,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)角弓反張。妊娠期子宮肌肉痙攣可能干擾胎盤血流,導(dǎo)致胎兒缺氧。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素還可通過胎盤影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

孕婦若存在深部刺傷、燒傷或動(dòng)物咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)傷口,且傷口接觸土壤、鐵銹等污染物時(shí),感染概率顯著增加。妊娠期免疫調(diào)節(jié)變化可能加速毒素?cái)U(kuò)散。未全程接種破傷風(fēng)疫苗的孕婦,體內(nèi)缺乏足夠保護(hù)性抗體,更易發(fā)生重癥感染。

孕婦應(yīng)避免接觸可能污染的環(huán)境,處理生銹工具或園藝時(shí)需佩戴防護(hù)手套。任何皮膚破損均需用流動(dòng)清水徹底沖洗,并用碘伏消毒。建議孕前完成破傷風(fēng)疫苗全程接種,若妊娠期間發(fā)生高危暴露,需在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉僵硬等可疑癥狀時(shí)須立即就醫(yī),治療期間需監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況。保持均衡飲食與充足休息有助于增強(qiáng)抵抗力,每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白及富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物可促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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