低密度脂蛋白偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式干預(yù)。低密度脂蛋白膽固醇升高通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等全谷物,每日攝入蔬菜水果500克以上。適量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類、堅(jiān)果等食物。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)低密度脂蛋白代謝,提高高密度脂蛋白水平。建議分次進(jìn)行,每次持續(xù)30分鐘以上。
3、控制體重
通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。腹部肥胖者需重點(diǎn)減少腰圍,男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。體重減輕5%-10%即可顯著改善血脂水平。
4、戒煙限酒
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速低密度脂蛋白氧化沉積。建議完全戒煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高。
5、藥物治療
經(jīng)生活方式干預(yù)3-6個(gè)月未達(dá)標(biāo)者需考慮藥物治療。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等他汀類藥物,以及依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)肝功能。
除規(guī)范治療外,建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo),監(jiān)測(cè)血壓、血糖等代謝指標(biāo)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。烹飪時(shí)多用蒸煮燉等健康方式,少用煎炸??蛇m量飲用綠茶,其中的茶多酚有助于調(diào)節(jié)血脂。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。