低密度脂蛋白偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。低密度脂蛋白偏高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果等。避免高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可提高高密度脂蛋白水平,促進(jìn)低密度脂蛋白代謝。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。有心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。
3、控制體重
通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重可改善胰島素抵抗,降低低密度脂蛋白水平。避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。定期監(jiān)測(cè)體重變化,保持長(zhǎng)期體重穩(wěn)定。
4、戒煙限酒
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。戒煙可顯著改善血脂代謝,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。避免酗酒,酒精會(huì)升高甘油三酯水平。戒煙限酒需循序漸進(jìn),必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。
5、藥物治療
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成。依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于頑固性高膽固醇血癥。貝特類藥物如非諾貝特膠囊主要用于高甘油三酯血癥。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶。
低密度脂蛋白偏高者應(yīng)建立健康生活方式,定期監(jiān)測(cè)血脂水平。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。學(xué)會(huì)壓力管理,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。注意氣候變化,避免寒冷刺激誘發(fā)心血管事件。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。如出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。