肺結(jié)核病人防止疾病傳播需采取隔離防護、規(guī)范用藥、環(huán)境消毒、個人衛(wèi)生管理及密切接觸者篩查等綜合措施。
1、隔離防護
活動性肺結(jié)核患者需在傳染期進行呼吸道隔離，佩戴口罩減少飛沫傳播，避免前往人群密集場所。痰菌陽性者應單獨居住，咳嗽時用紙巾遮掩口鼻，使用后密封丟棄。隔離期通常持續(xù)至規(guī)范抗結(jié)核治療2周后且痰涂片轉(zhuǎn)陰。
2、規(guī)范用藥
嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月抗結(jié)核療程，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。不可自行減藥或停藥，避免產(chǎn)生耐藥性。治療期間定期復查痰涂片和胸部影像學，確保療效。
3、環(huán)境消毒
患者居住環(huán)境需每日開窗通風3次，每次30分鐘以上。衣物、被褥定期陽光暴曬6小時，餐具煮沸消毒10分鐘。痰液用含氯消毒劑浸泡處理后棄置，地面及物體表面用75%酒精擦拭。
4、個人衛(wèi)生
患者應養(yǎng)成勤洗手習慣，使用肥皂和流動水清洗至少20秒。避免與他人共用餐具、毛巾等個人物品。營養(yǎng)支持需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉，增強免疫力。
5、接觸者篩查
對共同居住者、同事等密切接觸人群進行結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。兒童、免疫力低下者需預防性服用異煙肼3個月。出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀時應立即就醫(yī)排查。
肺結(jié)核患者除醫(yī)療干預外，需保持規(guī)律作息與適度運動，如散步、太極拳等有氧活動，避免過度勞累。飲食宜清淡易消化，多食新鮮蔬菜水果補充維生素A、C、D，限制辛辣刺激食物。心理上應減輕焦慮情緒，可通過正念訓練緩解壓力，家屬需給予充分支持。定期隨訪監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)藥物不良反應及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。