脂溢性皮炎可通過局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脂溢性皮炎通常由馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、局部清潔護理
使用溫和的弱酸性洗發(fā)水或潔面產(chǎn)品清潔患處，避免過度揉搓?？蛇x擇含吡啶硫酮鋅、二硫化硒等成分的藥用洗劑，每周使用2-3次。清潔后及時涂抹保濕霜，避免皮膚屏障受損。頭皮部位可配合指腹輕柔按摩促進血液循環(huán)。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏抑制馬拉色菌繁殖，或聯(lián)苯芐唑溶液局部抗真菌。中重度炎癥可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，合并感染時搭配莫匹羅星軟膏。面部慎用激素類藥膏，建議選擇他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
3、口服藥物
頑固性病例可口服伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)抗真菌治療，配合維生素B6片調(diào)節(jié)皮脂代謝。瘙癢明顯者服用氯雷他定片抗組胺，嚴重炎癥期短期使用潑尼松片。需監(jiān)測肝功能，孕婦禁用唑類抗真菌藥。
4、光療
窄譜UVB照射可抑制皮脂腺活性，每周2-3次，累計10-15次為一療程。紅斑量照射能減輕炎癥反應(yīng)，配合光敏劑使用效果更佳。治療期間注意眼部防護，光敏性疾病患者禁用。
5、中醫(yī)調(diào)理
辨證屬脾胃濕熱者可服用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型用當(dāng)歸飲子加減。外洗方選用苦參、白鮮皮等煎湯濕敷，針灸取曲池、血海等穴位。飲食需忌辛辣油膩，配合耳尖放血療法緩解急性發(fā)作。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補充鋅制劑和Omega-3脂肪酸。選擇純棉透氣衣物，避免搔抓患處。冬季注意皮膚保濕，夏季做好防曬。復(fù)發(fā)期間建議記錄誘發(fā)因素，定期隨訪調(diào)整治療方案。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時應(yīng)及時復(fù)診。