肝硬化患者化驗(yàn)血不正常的指標(biāo)主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間等。肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，肝臟組織出現(xiàn)彌漫性纖維化、假小葉形成，肝功能嚴(yán)重受損，這些異常指標(biāo)反映了肝細(xì)胞的損傷、膽汁排泄障礙以及肝臟合成功能的下降。

一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞內(nèi)的一種酶，當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥或壞死時，該酶會釋放入血導(dǎo)致血液中水平升高。肝硬化患者由于持續(xù)的肝細(xì)胞損傷，谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值往往超出正常范圍，提示肝細(xì)胞膜完整性受損。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高程度與肝細(xì)胞損傷的急性程度相關(guān)，但在肝硬化穩(wěn)定期可能僅輕度異常。

二、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶同樣存在于肝細(xì)胞中，其升高也反映肝細(xì)胞損傷。在肝硬化進(jìn)程中，谷草轉(zhuǎn)氨酶水平常伴隨谷丙轉(zhuǎn)氨酶一起上升，且谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值可能發(fā)生變化，當(dāng)比值增高時可能提示肝纖維化程度較重或合并酒精性肝損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶還存在于心肌等組織，需結(jié)合臨床排除其他原因。

三、總膽紅素

總膽紅素指標(biāo)異常表現(xiàn)為血液中膽紅素濃度增高，可能導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染。肝硬化時肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降，同時可能因肝內(nèi)膽汁淤積或膽道梗阻導(dǎo)致排泄受阻，使得總膽紅素尤其是直接膽紅素升高。膽紅素水平持續(xù)上升常提示肝功能代償不全，是評估肝硬化預(yù)后的重要指標(biāo)。

四、白蛋白

白蛋白由肝臟合成，肝硬化患者由于肝細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，合成能力顯著下降，導(dǎo)致血液中白蛋白濃度降低。低白蛋白血癥會引起血漿膠體滲透壓下降，易導(dǎo)致腹水、下肢水腫等臨床表現(xiàn)。白蛋白水平是評估肝臟儲備功能的重要指標(biāo)，其數(shù)值越低通常表明肝硬化程度越嚴(yán)重。

五、凝血酶原時間

凝血酶原時間延長反映肝臟合成凝血因子的功能受損。肝硬化時肝臟合成的多種凝血因子減少，導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙，患者可能出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向。凝血酶原時間是評估肝衰竭嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)，顯著延長提示預(yù)后不良，且對手術(shù)風(fēng)險評估具有重要意義。

肝硬化患者除定期監(jiān)測這些血液指標(biāo)外，應(yīng)當(dāng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等，但要避免高蛋白飲食誘發(fā)肝性腦病。限制鈉鹽攝入有助于控制腹水，完全戒酒是防止肝病進(jìn)展的基礎(chǔ)措施。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動，避免勞累，保證充足休息。按照醫(yī)囑定期復(fù)查，不自行服用可能損傷肝臟的藥物，出現(xiàn)腹脹、乏力加重、意識改變等異常情況時需立即就醫(yī)。