膀胱癌的臨床特征主要有血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部疼痛、體重下降等。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。
1、血尿
血尿是膀胱癌最常見的癥狀，表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿或鏡下血尿。血尿可能間歇性出現(xiàn)，容易讓患者誤以為病情好轉(zhuǎn)而延誤就醫(yī)。血尿程度與腫瘤大小不一定相關(guān)，有時小的乳頭狀腫瘤也可引起明顯血尿。當血塊堵塞尿道時可能引起排尿困難甚至尿潴留。
2、尿頻尿急
膀胱癌患者常出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀，尤其是腫瘤位于膀胱三角區(qū)時更為明顯。這些癥狀容易被誤診為泌尿系統(tǒng)感染。腫瘤浸潤膀胱壁肌層時可導(dǎo)致膀胱容量減少，加重尿頻癥狀。部分患者還可出現(xiàn)夜尿增多。
3、排尿困難
當膀胱腫瘤增大或位于膀胱頸部時，可能造成排尿困難、尿流變細甚至尿潴留。腫瘤組織壞死脫落可能堵塞尿道，導(dǎo)致突然發(fā)生的排尿困難。晚期患者由于膀胱壁廣泛受侵，膀胱收縮功能受損也會導(dǎo)致排尿困難。
4、下腹部疼痛
膀胱癌進展期患者可能出現(xiàn)下腹部鈍痛或脹痛，在排尿時可能加重。當腫瘤侵犯周圍組織或發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時，疼痛會變得持續(xù)且劇烈。部分患者還可出現(xiàn)腰背部疼痛，可能與輸尿管梗阻導(dǎo)致腎積水有關(guān)。
5、體重下降
晚期膀胱癌患者常出現(xiàn)不明原因的體重下降、乏力、食欲減退等全身癥狀。腫瘤消耗、慢性失血以及腫瘤釋放的炎癥因子都可能導(dǎo)致這些癥狀。體重下降往往是疾病進展的重要信號，提示需要積極治療。
膀胱癌患者應(yīng)注意保持充足水分攝入，每天飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液中的致癌物質(zhì)。戒煙是預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)的重要措施，吸煙會顯著增加膀胱癌的發(fā)病風險。飲食上應(yīng)多攝入新鮮蔬菜水果，限制腌制、熏烤等可能含有致癌物的食物。定期復(fù)查尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查對早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)很重要。出現(xiàn)任何泌尿系統(tǒng)癥狀加重都應(yīng)及時就醫(yī)。