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腦梗病人的康復(fù)治療方法

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腦梗病人的康復(fù)治療方法主要有運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、心理干預(yù)等。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起,表現(xiàn)為偏癱、失語、吞咽困難等癥狀。

1、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練

運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練主要針對(duì)偏癱患者,早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。病情穩(wěn)定后逐步過渡到主動(dòng)訓(xùn)練,如床上翻身、坐位平衡、站立平衡等。后期可借助器械進(jìn)行步行訓(xùn)練,改善步態(tài)異常。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免過度疲勞。

2、語言功能訓(xùn)練

語言功能訓(xùn)練適用于失語癥患者,包括聽理解訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練、閱讀訓(xùn)練和書寫訓(xùn)練??赏ㄟ^圖片命名、句子復(fù)述等方式刺激語言功能恢復(fù)。嚴(yán)重者可借助交流板等輔助工具。訓(xùn)練需重復(fù)進(jìn)行,家屬應(yīng)積極參與。

3、吞咽功能訓(xùn)練

吞咽功能訓(xùn)練針對(duì)吞咽困難患者,包括口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、咽部冷刺激、吞咽手法訓(xùn)練等??上葟暮隣钍澄镩_始,逐步過渡到正常飲食。進(jìn)食時(shí)保持坐位,細(xì)嚼慢咽。嚴(yán)重者需留置鼻飼管,防止誤吸導(dǎo)致肺炎。

4、認(rèn)知功能訓(xùn)練

認(rèn)知功能訓(xùn)練主要改善記憶、注意力、執(zhí)行功能等障礙。可通過數(shù)字記憶、物品分類、迷宮游戲等方式進(jìn)行訓(xùn)練。日常生活中可使用記事本、鬧鐘等輔助工具。訓(xùn)練需結(jié)合患者興趣,保持耐心。

5、心理干預(yù)

心理干預(yù)幫助患者調(diào)整情緒,減輕抑郁焦慮。可通過心理咨詢、團(tuán)體治療等方式改善心理狀態(tài)。家屬應(yīng)給予情感支持,鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。

腦??祻?fù)是一個(gè)長期過程,需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。家屬應(yīng)全程參與,幫助患者堅(jiān)持訓(xùn)練。日常生活中需控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥??祻?fù)訓(xùn)練需持之以恒,多數(shù)患者功能可得到不同程度改善。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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