兒童鼻炎通常需要做鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測、鼻竇CT檢查、血常規(guī)檢查、鼻腔分泌物檢查等。鼻炎可能與過敏、感染、遺傳等因素有關(guān)，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段，可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)。醫(yī)生會使用直徑較細(xì)的電子鼻咽鏡，檢查兒童鼻腔是否存在黏膜充血、水腫、分泌物增多等情況。該檢查能清晰顯示中鼻道、嗅裂等結(jié)構(gòu)，有助于判斷是否合并鼻息肉或鼻竇炎。檢查前需安撫兒童情緒，過程中可能有輕微不適但通?？赡褪?。

2、過敏原檢測

對于疑似過敏性鼻炎的兒童，需通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測排查過敏原。常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑等。皮膚點刺試驗需在前臂皮膚上滴加過敏原試劑，15分鐘后觀察紅腫反應(yīng)。血清檢測則通過抽血完成，適合皮膚條件不佳或服用抗組胺藥物的患兒。明確過敏原后可通過回避接觸或脫敏治療改善癥狀。

3、鼻竇CT檢查

當(dāng)懷疑鼻竇受累時需進(jìn)行鼻竇CT掃描，能清晰顯示篩竇、上頜竇等部位的炎癥程度。CT可發(fā)現(xiàn)黏膜增厚、竇腔積液等病變，對慢性鼻竇炎伴鼻息肉的診斷尤為重要。兒童檢查時需配合保持靜止，必要時需使用鎮(zhèn)靜劑。由于存在輻射暴露風(fēng)險，該檢查僅在常規(guī)治療無效或術(shù)前評估時開展。

4、血常規(guī)檢查

通過指尖采血或靜脈采血檢測白細(xì)胞計數(shù)及分類，可輔助判斷感染類型。細(xì)菌性鼻炎常伴中性粒細(xì)胞升高，病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增多為主。嗜酸性粒細(xì)胞增高提示過敏性疾病可能。該檢查還能評估貧血等全身狀況，為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。

5、鼻腔分泌物檢查

采集鼻腔分泌物進(jìn)行涂片染色或細(xì)菌培養(yǎng)，能明確病原體類型。嗜酸性粒細(xì)胞增多支持過敏性鼻炎診斷，中性粒細(xì)胞增多提示細(xì)菌感染。細(xì)菌培養(yǎng)可鑒定金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等致病菌，并指導(dǎo)抗生素選擇。取樣時使用無菌棉拭子輕輕旋轉(zhuǎn)采集，避免損傷鼻黏膜。

家長應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，避免接觸毛絨玩具等易積塵物品。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，有助于增強黏膜抵抗力。外出時可佩戴防護(hù)口罩減少冷空氣或花粉刺激，堅持每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。若兒童出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾或反復(fù)中耳炎，應(yīng)及時復(fù)診評估是否需要調(diào)整治療方案。