寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳因素、免疫功能紊亂等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無香料、無酒精的保濕霜。推薦使用含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,如絲塔芙舒潤保濕霜或雅漾三重修護(hù)特潤霜。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期,需立即涂抹。嚴(yán)重時(shí)可選用凡士林等封閉性較強(qiáng)的保濕劑,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。
2、避免刺激
家長需避免寶寶接觸羊毛等粗糙織物,選擇純棉衣物。洗滌時(shí)使用中性洗滌劑,漂洗徹底。室溫保持在22-26攝氏度,濕度40-60%。洗澡水溫不超過37攝氏度,時(shí)間控制在5-10分鐘。避免使用含皂基的清潔產(chǎn)品,可選用艾維諾嬰兒沐浴露等溫和產(chǎn)品。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。添加輔食的寶寶應(yīng)逐一嘗試新食物,觀察3-5天無反應(yīng)后再添加下一種。確診食物過敏的患兒需嚴(yán)格回避過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉。
4、外用藥物
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。非激素類藥膏如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。所有外用藥需薄涂,用量以指尖單位為標(biāo)準(zhǔn)。
5、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí),醫(yī)生可能開具西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑。頑固性濕疹可考慮短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊僅用于重癥難治性病例。
家長需每日檢查寶寶皮膚狀況,記錄可疑誘因。保持指甲修剪平整,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。避免過度清潔,每周洗澡2-3次即可。外出時(shí)做好防曬,選擇物理防曬方式。如皮損滲出、結(jié)痂或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。濕疹是慢性疾病,家長需耐心護(hù)理,多數(shù)患兒2歲后癥狀逐漸緩解。日??裳a(bǔ)充維生素D,有助改善免疫功能。居住環(huán)境要定期除螨,避免使用地毯和毛絨玩具。