干性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。干性濕疹通常由皮膚屏障受損、環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
干性濕疹患者需每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺或甘油的保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性肥皂。可選擇凡士林、絲塔芙保濕霜等產(chǎn)品，涂抹次數(shù)不少于3次/日，尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。冬季需配合加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
2、外用藥物
中重度患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，連續(xù)使用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，每日2次。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
3、口服藥物
瘙癢嚴重者可服用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并焦慮抑郁時可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。所有口服藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑。
4、光療
窄譜UVB照射每周2-3次，初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整，通常需要15-30次療程。PUVA療法適用于廣泛性病變，需配合補骨脂素使用。光療期間需加強皮膚保濕和防曬護理，定期監(jiān)測皮膚癌變風(fēng)險。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減，含當(dāng)歸、白芍、川芎等；脾虛濕蘊證適用參苓白術(shù)散。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30g煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、足三里為主，隔日1次。
干性濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等刺激性面料。飲食需補充富含omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，控制洗澡時間在10分鐘內(nèi)。冬季外出時使用圍巾手套防護，夏季注意空調(diào)房保濕。建立癥狀日記記錄誘發(fā)因素，定期隨訪調(diào)整治療方案。合并過敏性鼻炎或哮喘時需同步治療相關(guān)疾病。