晚上睡覺時(shí)間短可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、生理變化、心理壓力或疾病因素有關(guān)。常見原因主要有睡眠環(huán)境不佳、晝夜節(jié)律紊亂、焦慮抑郁情緒、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等。建議調(diào)整作息習(xí)慣并排查潛在健康問題。

1、睡眠環(huán)境不佳

臥室光線過強(qiáng)、噪音干擾或溫度不適會(huì)導(dǎo)致入睡困難與早醒。床墊硬度不合適可能引發(fā)軀體不適，建議保持環(huán)境黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度，選擇符合人體工學(xué)的寢具。長期暴露在藍(lán)光環(huán)境下會(huì)抑制褪黑素分泌，睡前1小時(shí)應(yīng)避免使用電子設(shè)備。

2、晝夜節(jié)律紊亂

頻繁倒班、跨時(shí)區(qū)旅行會(huì)打亂生物鐘，導(dǎo)致睡眠相位后移。褪黑素分泌周期異?？墒箍偹邥r(shí)間縮短至4-5小時(shí)，表現(xiàn)為凌晨清醒后難以再次入睡。建議固定起床時(shí)間，早晨接受陽光照射有助于重置生物鐘，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療。

3、焦慮抑郁情緒

持續(xù)的心理壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，造成睡眠維持障礙。抑郁患者常伴有早醒癥狀，多在凌晨3-4點(diǎn)清醒并伴隨負(fù)面思維。認(rèn)知行為療法能改善睡眠錯(cuò)誤認(rèn)知，放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低軀體緊張度。若情緒問題持續(xù)需及時(shí)心理干預(yù)。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會(huì)加速新陳代謝，引發(fā)入睡困難與睡眠片段化?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀，通過甲狀腺功能檢查可確診。甲亢治療需使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，或采用放射性碘治療。

5、慢性疼痛

骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛等疾病引起的持續(xù)性疼痛易導(dǎo)致夜間頻繁覺醒。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，神經(jīng)病理性疼痛需使用普瑞巴林膠囊。建議疼痛患者采用側(cè)臥體位，必要時(shí)進(jìn)行物理治療改善癥狀。

建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表，每天固定起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與興奮性飲品，可嘗試溫水泡腳或輕柔音樂放松。臥室僅用于睡眠，不要在床上進(jìn)行工作或娛樂活動(dòng)。若調(diào)整生活方式后睡眠問題仍持續(xù)，建議到睡眠?？七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日常可記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷睡眠模式，避免自行長期服用安眠藥物。