陽(yáng)康后一直失眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與自主神經(jīng)功能紊亂、焦慮情緒、褪黑素分泌異常、慢性炎癥反應(yīng)、環(huán)境因素等有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立固定睡眠時(shí)間表，每天同一時(shí)間上床和起床，避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度?？蓢L試聽(tīng)白噪音或輕音樂(lè)幫助入眠，避免睡前攝入咖啡因和酒精。

2、心理疏導(dǎo)

新冠康復(fù)期可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。記錄睡眠日記識(shí)別影響因素，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。認(rèn)知行為療法對(duì)改善失眠有明確效果，可通過(guò)線上課程或醫(yī)院睡眠門診獲取指導(dǎo)。

3、適度運(yùn)動(dòng)

選擇下午4-6點(diǎn)進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、瑜伽或游泳，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過(guò)220-年齡×60%為宜。避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后可通過(guò)溫水浴或拉伸放松身體。太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

4、藥物治療

短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等非苯二氮卓類藥物，或棗仁安神膠囊等中成藥。伴有焦慮癥狀可考慮鹽酸曲唑酮片，褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂者。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取神門、三陰交等穴位，耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)?？煞盟釛椚蕼訙p方，陰虛火旺型適用天王補(bǔ)心丹，心脾兩虛型適用歸脾湯。中藥足浴使用夜交藤、合歡皮等藥材，配合涌泉穴按摩效果更佳。

康復(fù)期失眠通常持續(xù)2-4周會(huì)逐漸緩解，若癥狀超過(guò)1個(gè)月需就醫(yī)排查其他病因。日?？稍黾痈缓彼岬男∶?、香蕉等食物，午后避免濃茶和咖啡。保持適度社交活動(dòng)，避免過(guò)度關(guān)注睡眠問(wèn)題造成心理壓力。臥室可使用薰衣草精油香薰，選擇支撐性良好的枕頭改善睡眠質(zhì)量。