子宮肌瘤患者通常可以懷孕，但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評(píng)估。若肌瘤未引起宮腔變形或癥狀輕微，多數(shù)不影響妊娠；若肌瘤位于黏膜下或直徑超過(guò)5厘米，可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。
漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤未壓迫宮腔時(shí)，對(duì)妊娠影響較小。這類肌瘤可能無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。孕期激素變化可能刺激肌瘤增長(zhǎng)，但多數(shù)無(wú)需特殊處理，定期監(jiān)測(cè)即可。妊娠期間需注意腹痛、陰道流血等異常情況，及時(shí)就醫(yī)。
黏膜下肌瘤或巨大肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響胚胎著床或胎兒發(fā)育。此類患者懷孕后易發(fā)生胎盤早剝、胎位異常等并發(fā)癥。部分患者需在孕前接受肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后避孕1-2年再備孕。若妊娠期間肌瘤紅色變性，可能出現(xiàn)劇烈腹痛，需保守治療或緊急手術(shù)。
子宮肌瘤患者計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行婦科超聲評(píng)估肌瘤情況，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常，須立即就診。產(chǎn)后需復(fù)查肌瘤變化，哺乳期避免使用雌激素類藥物。