小兒多動(dòng)癥一般不能自愈,但部分癥狀可能隨年齡增長減輕。小兒多動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度和沖動(dòng)行為,通常需要綜合干預(yù)。
小兒多動(dòng)癥的核心癥狀與大腦前額葉功能發(fā)育異常有關(guān),這種生理基礎(chǔ)決定了單純依靠時(shí)間難以完全逆轉(zhuǎn)。兒童進(jìn)入青春期后,隨著神經(jīng)系統(tǒng)逐漸成熟,部分患兒的多動(dòng)行為可能減少,但注意力缺陷和沖動(dòng)控制問題往往持續(xù)存在。約一半的患兒癥狀會(huì)延續(xù)至成年期,表現(xiàn)為工作效能低下、人際關(guān)系障礙等。早期行為矯正和藥物治療能顯著改善預(yù)后,未經(jīng)干預(yù)的患兒更容易出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、情緒障礙等繼發(fā)問題。
極少數(shù)癥狀輕微的患兒在良好環(huán)境中可能表現(xiàn)出癥狀緩解,這與家庭教養(yǎng)方式改善、學(xué)校適應(yīng)性支持等因素相關(guān)。但醫(yī)學(xué)上仍建議對(duì)所有確診患兒進(jìn)行規(guī)范干預(yù),因?yàn)楸砻姘Y狀減輕不等于神經(jīng)功能完全恢復(fù)正常。部分青少年時(shí)期癥狀緩解的案例,在面臨升學(xué)、就業(yè)等高壓環(huán)境時(shí)仍可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)。
家長應(yīng)定期帶孩子到兒童心理科或發(fā)育行為科復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀變化調(diào)整干預(yù)方案。日常生活中需保持規(guī)律作息,限制電子屏幕時(shí)間,采用正向行為強(qiáng)化訓(xùn)練。學(xué)??膳浜鲜褂梅侄稳蝿?wù)、座位調(diào)整等教育支持措施。維生素D和omega-3補(bǔ)充可能對(duì)部分患兒有幫助,但不應(yīng)替代正規(guī)治療。