肝癌的治療方式主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療和靶向藥物治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、肝功能及患者身體狀況綜合評(píng)估。
1、手術(shù)切除
早期肝癌患者若腫瘤局限且肝功能良好，手術(shù)切除是首選治療方式。通過切除腫瘤及周圍部分肝組織，可達(dá)到根治效果。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
2、肝移植
對(duì)于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者單發(fā)腫瘤直徑≤5cm或多發(fā)腫瘤≤3個(gè)且最大直徑≤3cm，肝移植能同時(shí)解決腫瘤和肝硬化問題。但需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
3、局部消融治療
射頻消融或微波消融適用于直徑≤3cm的小肝癌，通過高溫直接破壞腫瘤細(xì)胞。該治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對(duì)腫瘤位置有要求，靠近大血管或膽管的病灶效果受限。
4、介入治療
經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過阻斷腫瘤血供并局部給藥控制腫瘤進(jìn)展，常用于中期肝癌?？赡芤鸢l(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征，需配合保肝治療。
5、靶向藥物治療
索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥可用于晚期肝癌，通過抑制腫瘤血管生成延緩進(jìn)展。用藥期間需監(jiān)測血壓、手足皮膚反應(yīng)等不良反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整劑量。
肝癌患者治療后需保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E，避免腌制、霉變食物。規(guī)律作息并適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每月復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因體重下降、右上腹隱痛或黃疸加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時(shí)尋求心理支持。