低壓100毫米汞柱高壓150毫米汞柱屬于2級(jí)高血壓，通常需要積極干預(yù)治療。高血壓可通過生活方式調(diào)整、利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等方式控制。高血壓可能由遺傳、高鈉飲食、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、腎動(dòng)脈狹窄等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加鉀攝入如香蕉、菠菜等富含鉀的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，減輕體重至體質(zhì)指數(shù)小于24。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。
2、利尿劑
氫氯噻嗪片通過抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收減少血容量，適用于輕度水腫伴高血壓患者?？赡艹霈F(xiàn)低鉀血癥，需監(jiān)測血鉀。吲達(dá)帕胺片具有利尿和鈣拮抗雙重作用，對(duì)糖代謝影響較小。托拉塞米片適用于腎功能不全患者，利尿作用較強(qiáng)。
3、鈣通道阻滯劑
苯磺酸氨氯地平片可選擇性擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管，降壓作用平穩(wěn)持久。硝苯地平控釋片能維持24小時(shí)血藥濃度穩(wěn)定，減少血壓波動(dòng)。非洛地平緩釋片對(duì)血管選擇性高，適用于合并冠心病患者。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
馬來酸依那普利片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，改善胰島素抵抗。培哚普利叔丁胺片對(duì)心腎保護(hù)作用顯著，適用于糖尿病腎病患者。雷米普利片作用時(shí)間長，每日一次給藥即可維持降壓效果。
5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
纈沙坦膠囊通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低外周血管阻力，不影響緩激肽代謝。厄貝沙坦片適用于合并左心室肥厚患者，能逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)。奧美沙坦酯片降壓作用強(qiáng)，對(duì)心率影響小。
每日早晚定時(shí)測量血壓并記錄，使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)。減少加工食品攝入，增加全谷物、深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免情緒激動(dòng)和過度勞累，通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、心電圖等檢查，評(píng)估靶器官損害情況。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。