藥物對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常有效，可緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀并延緩病情進(jìn)展。常用治療藥物主要有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑和植物藥制劑等。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等通過(guò)抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)腫痛，適用于輕中度癥狀控制，但長(zhǎng)期使用可能增加胃腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)，需配合胃黏膜保護(hù)劑。
2、抗風(fēng)濕藥
甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)并減緩關(guān)節(jié)破壞，需定期監(jiān)測(cè)肝功能與血常規(guī)，起效較慢但能改變疾病進(jìn)程。
3、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片短期使用可快速抑制炎癥，適用于急性發(fā)作期，長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血糖升高，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、生物制劑
阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液靶向抑制腫瘤壞死因子，對(duì)中重度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎效果顯著，使用前需篩查結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、植物藥制劑
雷公藤多苷片具有免疫抑制和抗炎作用，可與其他藥物聯(lián)用，需注意其對(duì)生殖系統(tǒng)和肝功能的潛在影響。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)如游泳、太極拳，避免寒冷刺激；飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，減少高糖高脂攝入；定期復(fù)查炎癥指標(biāo)與關(guān)節(jié)影像學(xué)評(píng)估，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生溝通調(diào)整方案。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。