眼花主要表現為視力模糊、視物重影、眼前黑影飄動、光敏感及眼疲勞等癥狀,可能與屈光不正、青光眼、白內障、視網膜病變或視神經炎等疾病有關。
1、視力模糊
視力模糊是眼花的典型表現,患者可能感覺視物不清或聚焦困難。常見于近視、遠視、散光等屈光不正問題,也可能由干眼癥或角膜損傷引起。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可緩解干眼癥狀,嚴重者需驗光配鏡或激光手術矯正。
2、視物重影
視物重影表現為單眼或雙眼看物體時出現雙重影像,可能與眼肌麻痹、斜視或腦神經病變相關。糖尿病視網膜病變、多發(fā)性硬化等疾病也可導致該癥狀。需通過眼球運動檢查、頭顱影像學明確病因,部分患者需使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經。
3、眼前黑影
眼前黑影飄動常見于玻璃體混濁或視網膜脫離,患者自覺視野中有絮狀、點狀陰影隨眼球轉動飄移。高度近視、老年性玻璃體液化是主要誘因,急性發(fā)作需排查視網膜裂孔??煽诜蚜字j合碘片改善微循環(huán),嚴重者需玻璃體切割手術。
4、光敏感
光敏感指眼睛對光線耐受性降低,強光下出現刺痛、流淚。角膜炎、虹膜睫狀體炎或偏頭痛常伴隨此癥狀。急性期需避光休息,使用左氧氟沙星滴眼液抗感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應。長期癥狀需篩查自身免疫性疾病。
5、眼疲勞
眼疲勞表現為長時間用眼后酸脹、干澀,可能伴隨頭痛。與視頻終端綜合征、調節(jié)痙攣或慢性結膜炎相關。建議每20分鐘遠眺20秒,使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調節(jié)功能,熱敷緩解瞼板腺功能障礙。
日常需注意用眼衛(wèi)生,避免長時間盯著電子屏幕,保持閱讀距離30厘米以上。飲食中多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,適量補充葉黃素酯。出現持續(xù)眼花癥狀時應及時進行視力檢查、眼壓測量及眼底照相,糖尿病患者需定期篩查視網膜病變。強光環(huán)境下建議佩戴防藍光眼鏡,夜間駕駛前避免使用散瞳藥物。