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早上起來后背疼是什么原因

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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早上起來后背疼可能由睡姿不當(dāng)、受涼、肌肉勞損、頸椎病、強直性脊柱炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、熱敷、休息、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、睡姿不當(dāng)

睡眠時長時間保持不正確的姿勢,如俯臥或身體扭曲,可能導(dǎo)致背部肌肉和韌帶被過度牽拉或壓迫,引發(fā)局部血液循環(huán)不暢和肌肉緊張,從而在晨起時感到后背疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為酸痛或僵硬感,活動后可能緩解。改善措施主要是調(diào)整睡眠姿勢,建議采用仰臥或側(cè)臥,并在膝蓋下方墊一個枕頭以維持脊柱的自然曲度。選擇支撐性良好的床墊和枕頭也有助于減輕背部壓力。

二、受涼

夜間睡眠時,如果背部沒有做好保暖,受到寒冷刺激,可能導(dǎo)致局部血管收縮,肌肉痙攣,進而引發(fā)疼痛。這種疼痛常表現(xiàn)為酸脹或拘緊感。處理的關(guān)鍵在于保暖,可以使用熱水袋或熱毛巾對疼痛部位進行熱敷,促進血液循環(huán),放松肌肉。日常應(yīng)避免背部直接對著空調(diào)或風(fēng)扇吹,睡眠時注意蓋好被子,尤其在季節(jié)交替時。

三、肌肉勞損

前一天進行了過度的體力勞動、劇烈運動或長時間保持固定姿勢,如久坐辦公,可能導(dǎo)致背部肌肉、筋膜出現(xiàn)輕微的撕裂或勞損,經(jīng)過一夜休息后,炎癥反應(yīng)可能加劇,從而在晨起時疼痛明顯。疼痛部位可能有明確的壓痛點。治療以休息為主,避免再次損傷,初期可進行冷敷以減少腫脹,48小時后可改為熱敷。適當(dāng)?shù)睦旌桶茨τ兄诰徑饧∪饩o張。

四、頸椎病

頸椎病可能與長期低頭、頸椎退行性改變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、上肢麻木等癥狀。當(dāng)頸椎病變刺激或壓迫神經(jīng)根時,疼痛可能放射至肩背區(qū)域,導(dǎo)致晨起后背疼。這種情況需要醫(yī)療干預(yù),治療方式包括頸椎牽引、微波治療等物理療法,也可遵醫(yī)囑使用藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等,以緩解疼痛和肌肉痙攣。

五、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能與遺傳、免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背部、骶髂關(guān)節(jié)的慢性疼痛和晨僵,且在休息后加重,活動后減輕。晨起后背疼是其典型癥狀之一。該病需要風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進行系統(tǒng)診治,治療目標在于控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱畸形。治療方案通常包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片,以及生物制劑等,并配合康復(fù)鍛煉。

針對早上起來后背疼的情況,日常護理至關(guān)重要。應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿,避免長時間維持同一姿勢。在工作間隙應(yīng)定時起身活動,進行一些簡單的背部伸展運動。睡眠環(huán)境應(yīng)保持溫暖,床墊軟硬適中。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等,有助于骨骼健康。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重,或伴有發(fā)熱、肢體無力、大小便異常等其他癥狀,應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)科就診,明確診斷并進行針對性治療,切勿自行長期服用止痛藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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