冠狀動脈狹窄可通過生活方式干預、藥物治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術等方式治療。冠狀動脈狹窄可能由冠狀動脈粥樣硬化、炎癥、血栓形成、血管痙攣、先天性異常等原因引起。
一、生活方式干預
生活方式干預是冠狀動脈狹窄治療的基礎措施，適用于所有患者。該方法強調(diào)戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運動和體重管理。通過改善飲食結構減少飽和脂肪酸攝入，增加蔬菜水果比例，配合每周中等強度有氧運動，有助于延緩斑塊進展。日常需控制血壓血糖指標，避免情緒波動誘發(fā)心絞痛。
二、藥物治療
藥物治療主要通過抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、改善心肌供血等機制發(fā)揮作用。常用藥物包括阿司匹林腸溶片預防血栓形成，阿托伐他汀鈣片降低低密度脂蛋白水平，單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈血管。藥物治療需持續(xù)進行，不可隨意停藥，并定期復查肝腎功能。
三、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是通過血管穿刺置入支架的微創(chuàng)手術，適用于藥物控制不佳的穩(wěn)定性心絞痛或急性冠脈綜合征。該治療能迅速恢復血管通暢，改善心肌缺血癥狀。術后需要長期服用氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林進行雙聯(lián)抗血小板治療，預防支架內(nèi)再狹窄。
四、冠狀動脈旁路移植術
冠狀動脈旁路移植術是通過移植血管建立血流通路的外科手術，主要針對左主干病變、多支血管彌漫性病變等復雜情況。手術需開胸操作，使用乳內(nèi)動脈或大隱靜脈作為橋血管，實現(xiàn)血運重建。術后需進行心肺康復訓練，逐步恢復體力活動能力。
五、其他治療
其他治療包括體外反搏、激光血運重建等輔助手段，適用于無法接受介入或手術的高?；颊摺ｓw外反搏通過增加舒張期冠脈灌注改善側支循環(huán)，激光血運重建利用激光在心肌制造微通道促進血運。這些方法需嚴格評估適應證，配合基礎治療方案實施。
冠狀動脈狹窄患者應建立健康生活習慣，每日保證七至八小時睡眠時間，采用地中海飲食模式多攝入深海魚類和堅果，避免劇烈運動和寒冷刺激。定期監(jiān)測血壓心率變化，按醫(yī)囑服用藥物并記錄不良反應。出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難時應立即停止活動并及時就醫(yī)，長期隨訪中需完善心電圖、心臟超聲等檢查評估治療效果。